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「4级胶质瘤有奇迹生存吗？」
补充说明：「4级胶质瘤有奇迹生存吗？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
「4级胶质瘤有奇迹生存吗？」4级胶质瘤一般指胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。此类患者通常会有一定的治疗希望，但具体存活时间因人而异，可能为5-10年甚至更长的时间，也可能仅为数月。胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤属于高级别胶质瘤，在病理学上恶性程度较高。
一、生存期较长的情况
对于年龄较小的患者而言，如果肿瘤没有发生浸润周围组织，并且在手术切除后辅助进行放疗、化疗等综合治疗，则患者的预后相对较好，此时可能会达到长期生存的目的，即可能存活10年以上。而对于年龄较大的患者来说，由于其身体状况较差，因此即使经过积极有效的治疗，也有可能会在3-5年内出现复发，从而影响到患者的生存时间。
二、生存期较短的情况
1.术前发现：若患者在确诊时已经处于4级的程度，说明病情发展迅速，此时肿瘤体积较大，侵犯范围也比较广，所以通过手术难以完全切除干净，术后容易出现转移的现象。这种情况下，患者的平均生存时间为20个月左右，部分患者可能仅能活6个月左右。
2.术后发现：虽然胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤都属于高级别的胶质瘤，但如果患者能够在手术中将全部肿瘤组织予以切除，而且在术后能够配合医生进行放疗以及化疗等辅助治疗，也能使患者的生存时间得到延长，有的患者可以生存5-8年，甚至更长时间。
综上所述，胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤均属于较为严重的疾病，建议家属及时带领患者前往医院就诊，积极配合医生采取相应的措施控制病情进展。同时还要保持良好的心态，有利于提高生活质量并延长生存期限。
2024-03-13 16:20
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胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶/顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内，亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来，少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
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因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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