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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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女性47岁不来月经,通常属于生理性绝经的正常过程,但也可能与其他因素有关。可能的原因包括:自然绝经、围绝经期卵巢功能衰退、人工绝经、内分泌疾病、子宫或卵巢病变。
1.自然绝经
女性平均绝经年龄在45至55岁之间,47岁出现月经停止,很可能是自然绝经。这是卵巢功能逐渐衰退、雌激素水平下降的结果,属于正常的生理现象,无需过度担忧。
2.围绝经期卵巢功能衰退
在正式绝经前,会有一段围绝经期,此时月经可能变得不规律、周期延长或缩短,直至最终停经。这个阶段可持续数月到数年,伴随潮热、情绪波动等更年期症状。
3.人工绝经
部分女性因手术切除双侧卵巢、放疗或化疗等原因,导致卵巢功能突然丧失,从而月经永久停止。这属于医源性因素,需结合病史判断。
4.内分泌疾病
某些内分泌疾病如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等,也可能干扰月经周期,导致停经。但这类情况通常伴有其他症状,如溢乳、体重变化等。
5.子宫或卵巢病变
子宫肌瘤、子宫内膜病变、卵巢囊肿或肿瘤等器质性病变,可能影响月经来潮。需要通过妇科检查、超声等明确诊断。
需要提醒的是,47岁停经虽然常见,但若伴有异常出血、腹痛、分泌物异常等症状,应及时就医排查。同时,绝经后心血管疾病和骨质疏松风险增加,建议保持健康生活方式,定期体检,并可在医生指导下考虑是否需要管理更年期症状。

2026-05-19 09:54

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绝经 (经闭)

1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议,提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下:①绝经前期(pre-menopausal period):指卵巢有活动的时期,包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal):指妇女一生中的最后一次月经,往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period):指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period):指绝经前的一段时期,即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期,包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period):指妇女绝经前后一段时期,包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆),一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。

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