发病时间：不清楚
川崎病的冠状动脉瘤最常发生于起病的第几周
补充说明：川崎病的冠状动脉瘤最常发生于起病的第几周
2026-08-10 10:37
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川崎病引起的冠状动脉瘤，最常出现在起病后的第2至第3周，也就是病程第10天到第21天这个时间段。多数患儿在发热持续一周左右进入亚急性期，动脉壁的炎症反应达到高峰，此时血管壁结构遭到破坏，在血流压力下逐渐向外膨出，形成动脉瘤。这个时间点相对集中，但也存在个体差异，有些可能在更早或更晚时被发现。
在起病第一周内，虽然血管炎症已经开始，但动脉壁尚未发生明显的结构性改变，因此早期心脏超声往往看不到动脉瘤。到了第二周，炎症损伤逐渐累积，动脉瘤开始显现，尤其是在第二周末到第三周初检出率最高。如果此时没有及时进行超声心动图监测，很容易漏掉病变。而进入病程第四周以后，随着全身炎症逐渐消退，部分小动脉瘤可能自行缩窄，甚至完全恢复正常。
需要特别提醒的是，并非所有川崎病患儿都会出现冠状动脉瘤，这与是否及时使用丙种球蛋白治疗密切相关。即使已经形成动脉瘤，大小不同，后续转归也不同：小型动脉瘤多数能消退，较大的动脉瘤可能长期存在，甚至进展为血栓或狭窄。因此，在发病后两个月、半年和一年时都应按时复查心脏超声，由专科医生动态评估，家长切勿因孩子精神好转就放松警惕。
2026-08-10 16:03
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川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变，所以引起人们的重视。近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
