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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。

提问

怀孕6周检查尿常规酮体3+,可能是生理性因素引起的,也可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前食用了大量含有脂肪的食物,如肥肉、炸鸡等,可能会导致体内脂肪堆积,从而出现酮体阳性的情况。这属于正常的生理现象,患者可以不用过于担心,也不需要特殊治疗,建议患者在日常生活中注意合理膳食,避免过量食用含脂肪的食物。
2、饮食不当
如果患者长期食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,可能会导致体内糖分摄入过多,从而出现上述现象。建议患者在日常生活中注意合理膳食,适当食用富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、香蕉等,同时还可以适当进行有氧运动,如慢跑、瑜伽等,有助于促进机体新陈代谢,改善酮体阳性的情况。
3、胃肠功能紊乱
如果患者长期精神压力过大,可能会导致胃肠功能紊乱,引起恶心、呕吐、腹泻等不适症状,还可能会出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
4、妊娠期糖尿病
如果患者存在妊娠期糖尿病的情况,可能会导致体内的血糖水平升高,从而使尿液中的酮体含量增加,出现尿常规酮体3+的情况。建议患者可以在医生指导下使用格列美脲片进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含糖分的食物,如巧克力、糖果等。
5、酮症酸中毒
如果患者存在酮症酸中毒的情况,可能会导致体内的酸性物质大量流失,从而引起尿常规酮体3+的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、葡萄糖注射液等进行治疗。
如果患者的不适症状持续加重,建议及时就医治疗,以免延误病情。建议患者平时注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,有利于身体健康。

2023-08-24 20:25

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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