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[男性结扎以后还能解扎吗？]
补充说明：[男性结扎以后还能解扎吗？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
于嵬杏 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[男性结扎以后还能解扎吗？]男性结扎后可以进行复扎。男性结扎是将输精管剪开或者电凝，使其发生粘连而达到绝育的目的。如果想再通恢复生育能力，则称为输精管复通术。通常情况下，输精管结扎手术不会影响男性的性功能和阴茎的发育，也不会导致无精症的发生。
一、适应证
1.避孕要求：如果夫妻双方没有生育意愿，可以通过输精管结扎来避免怀孕。
2.再次生育需求：部分夫妻可能在之前通过结扎的方式进行过多次避孕，但随着年龄增长，又有了再次生育的需求，此时可以通过输精管复通术使精子能够排出体外，从而完成受孕过程。
二、禁忌证
1.全身情况差：患有严重疾病或有严重传染病者不宜做此手术。
2.局部炎症：存在生殖系统急性感染时不宜手术，需待感染控制后再行手术。
3.其它情况：女性子宫颈及阴道、盆腔等部位有急性和亚急性感染；高血压患者血压未得到有效控制时；癫痫发作未得到良好控制时均应禁止进行输精管复通术。
三、操作步骤
1.麻醉方式：一般采用气囊导尿管加压包扎法，在局部麻醉下即可进行，也可用腰麻或硬膜外麻醉。
2.切口：取阴囊根部纵切口，分离暴露输精管后将其游离至腹股沟处切断，然后分别提起两断端。
3.吻合：将内环游离并剪除，保留外环，并与对侧输精管对端吻合，缝合固定，冲洗伤口，放置引流条，逐层缝合皮肤。
4.术后处理：术后卧床休息，使用抗生素预防感染，观察切口渗血情况，如发现有大量出血，及时就医处理。
综上所述，男性结扎之后还可以进行复扎，建议根据自身情况进行选择。需要注意的是，即使进行了输精管复通术，也有可能出现失败的情况，因此不建议作为长期的避孕方法。
2023-12-18 12:06
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输精管缺如是男性生殖系统的一种先天性畸形，是阻塞性无精子症及男性不育的一个重要病因。该病早在18世纪中叶就已发现，但由于诊断手段的局限，直到20世纪前半叶，全世界仅报道25例。其后，随着男性不育诊治技术的提高，病例报道不断增加。从1985年至今，国内陆续报道病例及治疗研究已近170余例。尽管如此，该病的病因仍未阐明。近10余年来，随着对该病病因学探讨的逐渐深入，输精管缺如与囊性纤维化病(cystic fibrosis，CF)的关系得到广泛关注，对后者的深入研究使先天性输精管缺如的分子生物学基础得到了初步的揭示。
