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动脉栓塞治疗的适应症
补充说明：动脉栓塞治疗的适应症
a******W 2024-01-24 11:41
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动脉栓塞的治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管介入治疗、旁路移植术、经皮腔内血管成形术等治疗措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血小板活化和血液凝固来预防新的血栓形成。例如，使用肝素可以抑制Xa因子和IIa因子活性。此方法适用于急性期且不适合手术的患者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓，常用药物包括链激酶、阿替普酶等；其机制是通过激活纤溶系统分解纤维蛋白原，进而降解血栓中的纤维蛋白。主要应用于肢体动脉栓塞导致肢体缺血严重的情况。
3.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗利用细针在影像引导下进入受损区域，在局部释放微粒或植入物以恢复血流。常用的介入材料有球囊扩张支架和自膨式金属裸支架。对于存在较大范围狭窄或复杂病变的患者效果更佳。
4.旁路移植术
旁路移植术是在受影响动脉远端和近端之间建立人工通道的过程，通常采用开腹手术方式进行，可使用人工血管或自体大隐静脉作为移植物。该手术适合于长段或重要脏器动脉阻塞性病变无法行介入治疗者。
5.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种微创手术，通过穿刺皮肤将导管送入堵塞的动脉中，然后使用球囊扩张堵塞部位，恢复正常血流。主要用于治疗外周动脉疾病，如颈动脉狭窄、股动脉瘤等。
在实施上述治疗前，应进行全面的医学评估，包括血液学检查、心电图和超声心动图等，以确保患者无出血倾向及对所用药物无禁忌证。同时需注意观察是否有过敏反应及其他不良反应的发生。
2024-04-29 14:26
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动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似较小的周围动脉或内脏动脉的动脉内，造成血流障碍。
多发人群：多见于45岁以上男性
典型症状： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
临床检查： 臀部疼痛 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 下腰部疼痛 髂窝部疼痛 间歇性跛行
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 90000元）
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
