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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

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甲状腺结节的治疗措施包括手术切除、放射性碘治疗、抗甲状腺药物治疗。
1.手术切除
手术切除通常采用局部麻醉,在超声引导下将结节完整切除。如“微波消融术”利用高能量微波直接作用于结节组织。通过物理手段破坏结节细胞,达到缩小或消除的目的。适用于结节较大、有恶变风险或影响功能的情况。适合结节体积大、怀疑恶性或已经确诊为恶性时使用。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗是口服一定剂量的放射性碘,让其被甲状腺吸收并摧毁异常细胞。例如“碘-131”是一种常用的放射性同位素。碘-131能与甲状腺细胞内的核糖体结合,导致DNA损伤,从而抑制或杀死异常细胞。适用于某些类型的良性或恶性结节。适用于部分甲状腺功能亢进、分化型甲状腺癌等患者。
3.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,需长期服用以控制甲状腺激素水平。这些药物可减少甲状腺激素合成。通过干扰甲状腺激素的合成来降低血液中的TSH水平,进而减小结节大小。适用于轻度至中度的甲状腺功能亢进或结节引起的症状。适用于甲状腺功能亢进、结节引起不适但无明显恶变迹象的患者。
此外,保持良好的生活习惯也对甲状腺健康有益,如规律作息、均衡饮食和适量运动。同时,定期复查甲状腺功能及超声检查,以便及时发现病情变化。

2024-08-26 09:22

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甲状腺结节

甲状腺结节是一种非常常见的症状,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲巯咪唑片

抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:① 病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发, 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。

夏枯草膏

清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症见上述证候者。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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