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杨翰 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【轻微马蹄内翻足的鉴别诊断?】马蹄内翻足是一种先天性足部畸形,在出生时或出生后不久即可出现。对于轻微马蹄内翻足需要与脑瘫、软骨发育不良等疾病进行鉴别诊断。
一、马蹄内翻足本身需与其他类型足部畸形相鉴别
1.爪形足:是由于胫前肌和腓骨长肌过度收缩所致,可表现为足背屈曲、掌屈、内翻及外旋畸形,而马蹄内翻足则为足下垂呈倒“U”字形内翻畸形。
2.摇椅步态:又称为摇摆步态,主要因小腿前后肌肉不协调痉挛所致,可表现为行走时出现脚踝向内旋转的现象,但无明显足部畸形,而马蹄内翻足则有明显的足下垂畸形。
3.短距跛行步态:常见于足部严重畸形且负重较大的患者,走路时患侧肢体缩短,同时伴有疼痛表现,而马蹄内翻足虽也存在一定程度的疼痛,但足部畸形更为显著。
二、其他疾病
1.脑瘫:是指婴儿或儿童在出生前到出生后一个月内脑发育早期,由多种原因导致的非进行性脑损伤综合征,其临床表现主要是中枢性运动功能障碍以及姿.势异常,包括马蹄内翻足等足部畸形,但脑瘫患儿通常还会有其他的伴随症状,如智力低下、行为异常等。
2.软骨发育不良:是一类以四肢长管状骨或短骨生长潜能的中心部位软骨化骨停滞,从而引起相应的骨骼畸形的疾病总称,其中以膝关节病变为常见的马蹄内翻足畸形,常伴有肘、腕等处不同程度的弯曲,一般没有神经系统症状,X线检查可见病变区骨骺端均匀一致地膨大,骨小梁走行紊乱,骨质稀疏等。
如果怀疑患有马蹄内翻足,建议及时就诊明确诊断,并尽早治疗,以免延误病情。轻度马蹄内翻足可以在医生指导下使用矫形鞋垫进行矫正,中重度马蹄内翻足需要通过手术进行截骨处理,恢复足弓高度,改善足部功能。

2024-02-27 12:02

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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