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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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月经期下腹坠痛可能是由激素失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致雌激素和孕酮水平异常,引起子宫收缩和痉挛性疼痛。通过药物如黄体酮、左炔诺孕酮等进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病。当这些组织受到刺激时,会引起月经期间的下腹坠痛。手术切除异位病灶是一种常见的治疗方法。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症,会导致盆腔充血和水肿,在月经期间加重下腹坠痛的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体侵袭宫颈黏膜而诱发炎症反应,导致宫颈充血、水肿等症状加剧,从而出现月经期下腹坠痛的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,可能压迫周围组织,引起月经期间的下腹坠痛。对于较大的肌瘤,可考虑手术切除,例如经腹全子宫切除术。
建议关注月经周期的变化以及疼痛程度是否影响日常生活,必要时进行妇科超声检查以评估子宫肌瘤大小和位置。

2024-10-25 14:12

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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