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急性肾小球肾炎出现蛋白尿的主要原因
补充说明：急性肾小球肾炎出现蛋白尿的主要原因
a******W 2025-02-26 11:39
急性肾小球肾炎 蛋白尿 循环免疫复合物 肾炎 过敏性紫癜肾炎
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾小球肾炎导致蛋白尿可能与免疫复合物沉积、循环免疫复合物增多、感染后肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等病因有关，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.免疫复合物沉积
当抗原-抗体复合物随血液循环进入肾脏时，其中的抗原成分可能会被肾小球所识别并作为异物侵入，在补体系统的参与下导致免疫细胞活化和炎症反应。此时需要及时就医进行针对性治疗，如遵医嘱使用糖皮质激素联合环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
2.循环免疫复合物增多
由于抗原持续存在，机体产生针对这些抗原的IgG类抗体，形成抗原-抗体复合物，这些复合物通过血液循环到达肾脏并在那里沉积。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.感染后肾炎
由细菌、病毒或其他病原体引起的感染可能导致免疫系统对自身组织产生误判，进而攻击肾脏中的肾小球，引起炎症和损伤。患者可配合医生使用青霉素V钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染，从而减轻肾脏负担。
4.过敏性紫癜肾炎
由于过敏性紫癜导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，使红细胞破坏而释放出血红蛋白，血红蛋白经过代谢分解为含铁血黄素，后者经肾脏排泄，沉着于肾小管基膜上。患者应减少摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸水平，保护肾脏免受进一步损害。
5.糖尿病肾病
长期高血糖状态下，会导致肾小球微血管病变，使其通透性增高，蛋白质漏出量增加；同时也会刺激系膜细胞增生，分泌细胞外基质，导致肾小球硬化。患者要定期监测血糖水平，调整饮食结构，必要时需在医生指导下口服格列齐特缓释片、瑞格列奈片等降糖药控制病情发展。
建议关注血压控制，定期进行血压监测。此外，还应注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，以辅助疾病的管理。
2025-02-26 11:39
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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