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陈璞迅 主治医师 三甲

擅长:妇科

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【月经来迟了怎么回事?】月经来迟了可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、垂体瘤、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠期间,体内激素水平发生变化,导致子宫内膜发生一系列生理变化以准备着床和维持妊娠。这些变化包括黄体酮分泌增加,促使子宫颈软化并产生黏液栓,以保护子宫免受外来物质侵入。针对妊娠引起的月经推迟,可以进行尿HCG检测、血HCG检测等,以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵、雄激素升高,进而表现为不来月经的现象。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理,改善症状。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可使催乳素分泌增多,从而影响的正常释放,干扰卵泡发育,导致月经周期延长甚至停经。对于垂体瘤引起的月经推迟,通常需要手术切除肿瘤,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘131治疗后等原因引起甲状腺破坏而导致的低甲状腺激素血症,此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经推迟。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响正常的生长发育和生殖过程,出现月经推迟的情况。确诊后可在医生指导下用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行替代治疗,以缓解症状。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于调节内分泌状态。若月经延迟超过一个月,则应进行妇科超声检查以及基础性激素测定,以排除其他潜在的生育问题。

2025-06-06 09:23

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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