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咳嗽漏尿是什么原因怎么办
补充说明：咳嗽漏尿是什么原因怎么办
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
咳嗽漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、膀胱癌、多发性硬化症等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。患者应及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致的，在咳嗽时腹压增加，尿液不自主地从尿道中流出。可通过盆底肌肉锻炼、使用阴道托等非手术方法改善，严重时可考虑手术如经尿道悬吊术来增强尿道闭合压力。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，当咳嗽时腹内压增高，使膀胱壁受到挤压而出现尿液溢出的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，结石移动时可能会对泌尿系统造成刺激，引起排尿异常。若结石位于膀胱颈部或者尿道内，咳嗽时会使膀胱内压升高，从而诱发尿失禁。对于直径小于0.5厘米且没有梗阻的结石，通常可以自行排出，不需要特殊处理；对于大于0.5厘米的结石，则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞可能侵犯到膀胱壁，导致膀胱容量减少，进而影响正常的储尿功能。咳嗽时腹腔压力增大，可能导致尿液无法控制地流出。确诊后，患者可以在医生建议下采用经尿道膀胱肿瘤电切术等方式进行治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，病变累及脑室周围白质、脊髓、脑干和视神经。由于神经纤维髓鞘脱失，导致神经冲动传导障碍，容易出现尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可遵医嘱口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
针对咳嗽漏尿的症状，建议患者及时就医并进行相关检查，包括尿常规、尿流动力学检测以及影像学检查，以确定具体的诊断和治疗方案。同时，应避免过度摄入利尿剂，以免加重症状。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
