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瑞舒伐他汀通过什么代谢
补充说明：瑞舒伐他汀通过什么代谢
2024-09-06 12:19
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
瑞舒伐他汀主要通过肝脏CYP3A4酶系代谢。
瑞舒伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂，该药物通过与肝细胞内的HMG-CoA还原酶结合，从而减少胆固醇合成。由于其主要由肝脏CYP3A4酶系代谢，因此患者存在CYP3A4活性降低的情况时，可能需要调整剂量。长期高胆固醇血症可能导致动脉粥样硬化，进而引发心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。
针对血脂异常，可以进行血液生化检测，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标的测定。此外，必要时还可进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。对于高胆固醇血症，通常采用降脂药物治疗，如瑞舒伐他汀。同时，建议患者改善生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒。
服用瑞舒伐他汀期间应定期监测肝功能，避免饮酒和使用可能影响CYP3A4的药物，如环孢素、红霉素等。
2024-09-06 14:30
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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