首页> 内科> 肾内科> 浮肿> 双脚浮肿又痒是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双脚浮肿又痒可能是由肾炎、糖尿病肾病、下肢静脉曲张、淋巴水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留和电解质失衡,引起双脚浮肿和瘙痒。控制原发病是关键,如高血压性肾病需积极降压,糖尿病肾病则要严格控制血糖水平。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,导致肾小球滤过膜通透性增高,蛋白尿增加,血浆白蛋白降低,进而引起水肿和瘙痒。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,以控制血糖水平。
3.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时,下肢深静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使下肢出现静脉高压状态。当静脉高压持续存在时,会引起下肢组织液渗透压升高,从而引起脚部浮肿和瘙痒的症状。对于下肢静脉曲张的患者,可以考虑激光闭合术来改善病情,该手术通过射频能量或激光热量关闭受影响的静脉,通常是一种微创治疗方法。
4.淋巴水肿
淋巴水肿是由淋巴系统中液体积聚引起的,会导致软组织肿胀和炎症反应,引起皮肤紧绷、疼痛和瘙痒等症状。轻度至中度的淋巴水肿可以通过物理疗法进行缓解,例如压力袜或淋巴引流按摩。
5.药物副作用
某些药物可能会引起过敏反应,导致身体局部出现红斑、丘疹、水疱等皮损伴随瘙痒,严重者可出现水肿。针对药物过敏所致的瘙痒,首先应停用可疑致敏药物,然后口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,同时注意体重管理,避免过度肥胖对下肢血液循环造成负担。适当的运动如散步也有助于促进血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动,以免加重下肢浮肿。

2024-04-28 14:05

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

迈之灵片

1.用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状,如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机

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