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朱炫 主治医师 三甲

擅长:全科

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腰椎膨胀可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂、髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根时,可能会导致腰部疼痛和活动受限。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;对于严重病例,可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起,会导致脊髓受压,从而引起腰痛、腿痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。必要时可遵医嘱通过手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对脊髓及神经的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动,使神经根受到压迫而产生一系列临床症状的一种疾病,典型表现为腰痛、坐骨神经痛等。患者可通过佩戴支具稳定脊柱,减少不适症状的发生频率和程度。若保守治疗无效,则需考虑手术矫正,例如椎弓根螺钉固定术。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生通常由年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐退化,关节边缘形成新骨,当增生物刺激周围组织会引起腰椎膨胀的症状。针对轻度症状可以尝试针灸、推拿等方式缓解肌肉紧张状态,减轻压力。重度者则要考虑开放手术切除突出的骨赘。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,结核菌侵袭腰椎骨骼,在炎症因子的作用下,可能导致局部脓肿形成,进而出现腰椎膨胀的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。对于严重的结核病灶广泛且伴有寒性脓肿的情况,需及时采取手术方式清除坏死组织并引流。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰椎负担。同时还要注意休息,避免久站久坐,以免诱发或者加重腰椎不适症状。

2025-07-01 17:56

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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