发病时间：不清楚
直肠癌手术后10天不排便
补充说明：直肠癌手术后10天不排便
a******W 2024-01-10 19:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
直肠癌患者进行手术治疗后10天不排便，可能是正常现象，也有可能是异常情况，如肠道粘连、消化不良、药物影响、术后并发症等。建议出现上述症状的患者不要过于紧张，可以适当活动或遵医嘱应用药物促进恢复。
一、正常现象
如果进食量较少，或者进食之后没有及时运动，可能会导致食物残渣减少，从而引起粪便形成和排出变少的情况，表现为直肠癌手术后10天不排便的现象。另外，部分直肠癌患者在术中会切除部分肠管，而剩余肠管相对比较短，在这种情况下也会导致便秘的发生。对于这种情况一般不需要特殊处理，可以通过饮食调整以及适量运动来改善症状。
二、异常情况
1.肠道粘连：由于直肠癌患者本身存在肠道黏膜损伤，并且手术过程中需要分离组织创面，所以容易发生肠道粘连。若发生肠道粘连，则会影响正常的肠道蠕动功能而导致10天都不排便的症状。此时可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，也可以通过灌肠的方式促进大便排出。
2.消化不良：由于直肠癌患者本身存在肿瘤占位性病变，会导致胃肠道负担加重，进而使机体消化能力减弱，若在此时进食较多不易消化的食物，则会出现消化不良的情况，可表现为腹胀、恶心、呕吐等症状，也可伴有10天都不排便的表现。此时可在医生指导下服用健胃消食片、乳酸菌素片等助消化类药物缓解症状。
3.药物影响：由于直肠癌患者在接受化疗期间所使用的化疗药，比如卡培他滨片，具有引起腹泻的作用，所以在用药期间也可能不会出现大便。通常停药以后症状即可得到好转。
4.术后并发症：例如吻合口瘘、胃肠梗阻等，均可能导致无法顺利排便的情况。针对吻合口瘘的患者，一旦确诊应尽早经肛给予伤口消毒换药，必要时需行二期关闭瘘口，而对于发生了肠梗阻的患者则可能需要再次手术解除梗阻。
除了以上常见原因外，还可见于神经内分泌肿瘤等原因所致，应及时就医明确具体病因并积极接受针对性治疗。
2024-01-10 19:16
举报向医生提问
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
