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一弯腰就腰疼，站着不疼是怎么回事
补充说明：一弯腰就腰疼，站着不疼是怎么回事
2024-08-24 23:15
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精选回答(1)
张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
一弯腰就腰疼，站着不疼可能是由腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松等引起的。
1.腰部肌肉劳损
腰部肌肉劳损可能导致腰部支撑力下降，弯腰时压力集中于受损区域，引起疼痛。而站立时身体重量分散，对受损肌肉的压力较小，因此不疼。针对这种情况，可以采取热敷、按摩等物理治疗方式来缓解疼痛。例如，在医生指导下使用红外线理疗仪进行热敷治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根或脊髓，导致弯腰时压迫加重，引起疼痛。站立时神经根受压减轻，因此不疼。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬可能有助于缓解症状。患者需在医师指导下服用该药物。
3.骨质疏松
骨质疏松使骨骼变得脆弱易碎，在弯腰时可能会导致骨折或损伤，从而引发疼痛。站立时不增加额外压力，所以不疼。骨质疏松的治疗通常包括钙和维生素D的补充以及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠的使用。患者应按医嘱定期服药，并注意饮食均衡。
建议患者避免长时间保持同一姿势，并注意适当休息和活动以改善血液循环。此外，建议进行X光检查、CT扫描或MRI以评估是否存在其潜在问题，并咨询专业医生的意见进行针对性治疗。
2024-08-26 09:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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