首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化导致血小板减少怎么治疗

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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:消化内科常见疾病的规范化治疗,擅长胃肠镜检查及内镜下治疗,尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗

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肝硬化导致血小板减少可以考虑脾切除手术、免疫抑制剂、血小板生成素等治疗措施。
1.脾切除手术
脾切除手术通常通过腹腔镜或开放性手术的方式进行,如腹腔镜下脾脏切除术。对于脾功能亢进引起的血小板减少,脾切除可以减轻脾脏对血小板的破坏。脾是机体重要的免疫器官,但过度活跃时会加速血小板的破坏,脾切除后可缓解这一情况。适用于因脾功能亢进导致的血小板减少,特别是由于门脉高压引起的脾肿大患者。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环孢素、甲氨蝶呤等,可通过口服或注射给药。这些药物能够调节免疫系统,减少自身抗体攻击血小板的情况。免疫抑制剂的作用机制在于降低免疫系统的活性,减少自身免疫反应对血小板的破坏。适用于由自身免疫性疾病引发的血小板减少,如原发性血小板减少性紫癜。
3.血小板生成素
血小板生成素可以通过皮下注射给予,如重组人血小板生成素注射液。此药物能刺激骨髓产生更多的血小板。血小板生成素是一种促进造血的生长因子,它能直接刺激巨核细胞增殖分化为成熟的血小板。适用于因骨髓衰竭或其他原因导致的血小板减少症,如再生障碍性贫血。
在治疗过程中,应密切监测患者的血液指标变化,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。同时,注意保持良好的生活习惯,如戒酒、均衡饮食,有助于减缓疾病进展,提高生活质量。

2024-07-08 16:21

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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