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【大牙根尖锐湿的原因？】
补充说明：【大牙根尖锐湿的原因？】
a******W 2024-01-18 15:31
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医生回答(1)
羿绍江 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【大牙根尖锐湿的原因？】大牙根尖周炎的常见原因包括外伤因素、细菌感染以及化学刺激等。建议患者及时到医院就诊，并进行相关检查明确诊断后，在专业医生指导下根据具体病因给予针对性治疗。
一、外伤因素
如果大牙齿受到剧烈撞击或磕碰，则可导致患牙出现根尖周组织损伤，甚至引起血管破裂而造成大牙齿根尖周炎的情况发生。此时需要对患牙拍摄X线片以了解患牙根尖情况，若发现有大量无活力的骨质形成，则可以确诊为慢性根尖周炎。对于轻度的慢性根尖周炎患者，通常不需要特殊处理，定期观察即可。而对于严重的慢性根尖周炎患者，则需要在麻醉下行根管治疗术。
二、细菌感染
1.龋病：由于患者口腔卫生不佳或者长期进食高糖类食物，容易使细菌黏附于牙齿表面并产酸，进而腐蚀牙齿硬组织而形成龋洞。随着龋损的发展，可逐渐破坏大牙齿的牙髓腔而引起牙髓感染，从而诱发根尖周炎的发生。临床表现为牙体变色、龋洞以及疼痛等症状，一般可以通过手术将腐坏的牙体磨除并将根管内感染物质清除，最后再用生理盐水冲洗根管，再使用抗菌消炎药物控制炎症后再充填根管即可。
2.牙髓炎：主要由细菌及其毒素侵犯大牙齿牙髓腔引起，当病变继续发展时，就会波及根尖周组织而诱发根尖周炎的发生。临床表现与龋病类似，但程度较重，常伴有明显的自发痛、化脓性渗出物以及咬合不适等症状。对于急性期的大牙齿根尖周炎患者，需要先通过开髓引流的方式缓解疼痛症状，然后再进行根管治疗。
3.牙龈炎：主要是由菌斑中的细菌侵犯牙龈组织引起的非特异性炎症性疾病，严重者还可蔓延至根尖周围组织，继而导致大牙齿根尖周炎的发生。临床表现为牙龈肿胀、出血以及口臭等症状，可通过局部洁治和刮治等方式去除菌斑、结石，并遵医嘱配合使用复方氯己定含漱液等缓解症状。
4.其他疾病：如牙周炎、颌骨囊肿等也可累及大牙齿根尖部位，进而引发上述情况。其中牙周炎是由牙菌斑、牙石等造成的牙周支持组织疾病，患者主要表现为牙龈红肿、质地松软以及溢脓等症状，还会伴随不同程度的牙齿移位、缝隙增大以及咀嚼无力等情况。一旦确诊应立即就医并在医生指导下采用超声波洗牙的方法进行治疗，必要时还需进行牙周翻瓣手术等。
此外，若是由于服用特殊药物所致，比如四环素族广谱抗生素药物，则可能会导致药物成分被吸收进入牙齿矿化区而引起牙着色现象。随着时间延长，牙齿颜色会慢慢变为棕黑色，同时也会增加患有根尖周炎的风险。针对这种情况，可以在换药期间严格刷牙，保持口腔清洁，避免色素沉积。若已经出现以上情况，则需去正规医疗机构采用冷光美白技术改善牙齿发黑的症状。
2024-01-18 15:31
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