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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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食管破裂的治疗措施包括手术修复、内镜下食管支架置入、抗生素治疗。
1.手术修复
手术修复通常包括开胸探查、缝合裂口等步骤。例如,医生可能使用无菌器械打开胸部,找到并修补受损的食管。此方法通过直接修复食管损伤,恢复其正常结构和功能,防止进一步并发症的发生。适用于因外伤导致的急性食管破裂或无法自行愈合的慢性食管穿孔。
2.内镜下食管支架置入
内镜下食管支架置入是利用内窥镜技术将支架放置于破裂处,支撑食管壁,缓解症状。如经内镜放置金属网状支架。支架可以提供临时的支持,减轻食管压力,促进组织愈合。适合于某些难以立即手术的患者。适用于部分非穿透性食管损伤,如误吞异物引起的食管狭窄等情况。
3.抗生素治疗
抗生素治疗一般采用口服或静脉注射的方式,常用药物有阿莫西林、头孢曲松钠等。抗生素可抑制感染,预防或控制食管周围组织的炎症反应。对于由细菌感染引起的食管破裂有显著效果。适用于伴有感染迹象或风险的食管破裂患者,如术后或创伤后感染。
在治疗期间,应遵循医嘱,保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物,以免加重胃酸反流,同时要定期复查,监测病情变化。

2024-08-19 13:42

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食管破裂

食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。

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