首页> 内科> 呼吸内科> 肺栓塞> 肺栓塞的诊断标准是什么

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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:慢性咳嗽,慢阻肺,肺结节

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肺栓塞的诊断通常需要结合临床症状、体格检查、影像学检查以及实验室检测结果进行综合评估。如果怀疑患有肺栓塞,建议及时就医以获取专业诊断和治疗。
1.临床症状
患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。这些症状可能在活动后加重或突然发生,提示可能存在肺动脉阻塞的情况。
2.体格检查
医生会通过听诊心脏区域来寻找杂音或其他异常声音,并观察是否有发绀等缺氧表现。此外还会测量血压和脉搏,以便了解是否存在低血压或心律失常等情况。
3.影像学检查
胸部X线平片是初步筛查肺部疾病的重要手段之一,可以显示肺血管影及肺实质改变;CT扫描能够提供更为详细的解剖信息,并能发现小范围的肺梗死灶;核磁共振成像(MRI)则有助于区分不同类型的肺栓塞及其对周围结构的影响程度。
4.实验室检测
D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物,在急性期可升高至正常值上限5倍以上;而抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性降低表明体内存在高凝状态,也支持了肺栓塞的可能性。
若确诊为肺栓塞,则应立即启动溶栓治疗,如链激酶、尿激酶等药物静脉注射。同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免增加血液流动速度导致新的血栓形成。

2024-06-17 18:36

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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