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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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支气管哮喘的典型症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,这是疾病的核心表现。患者常在接触过敏原、冷空气或运动后突然出现胸闷、喘息,呼吸时能听到类似吹哨的哮鸣音,严重时可能伴有咳嗽或端坐呼吸。症状往往在夜间或清晨加重,发作持续数分钟至数小时,部分患者可自行缓解或经治疗缓解。需要强调的是,并非所有哮喘患者都会出现典型哮鸣音,咳嗽变异性哮喘可能仅表现为顽固性干咳,需结合肺功能检查明确诊断。
发作性症状与气道高反应性密切相关。当支气管受到刺激时,平滑肌痉挛收缩,导致气道管径变窄;同时黏膜水肿和分泌物增多进一步阻塞气流,呼气时阻力增加形成哮鸣音。这种反应具有可逆性,但反复发作会导致气道重塑。常见诱因包括尘螨、花粉等过敏原,呼吸道感染,以及剧烈运动或情绪波动。部分患者发作前会有鼻痒、打喷嚏等先兆表现。
哮鸣音的产生机制与气流通过狭窄气道有关。呼气时胸内压升高使气道受压更明显,因此哮鸣音多在呼气相出现。严重发作时,呼吸肌疲劳可导致哮鸣音减弱,此时反而提示病情危重。需要警惕的是,首次发作的哮鸣音需排除异物吸入或心源性哮喘,儿童患者尤其要注意鉴别。
哮喘管理需要长期规范治疗,但个体差异较大。患者应建立症状日记,记录发作频率和诱因,定期到呼吸科随访调整方案。避免接触已知过敏原,注意保暖预防感冒,适度进行呼吸康复训练。若出现夜间憋醒或活动受限加重,提示控制不佳,应及时就医评估。通过科学管理,多数患者能有效控制症状,维持正常生活质量。

2026-05-08 23:23

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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