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脾栓塞有危险吗
补充说明：脾栓塞有危险吗
2024-09-25 17:20
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侯东生 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：普通外科常见疾病及疑难疾病的诊断与现代治疗。
提问
脾栓塞危险性高，需及时治疗。
脾栓塞是指脾脏血管被血栓或其他栓子阻塞，导致脾脏缺血和功能障碍。由于脾脏在免疫系统中扮演重要角色，脾栓塞可能导致免疫功能下降，增加感染风险。此外，长期的脾功能障碍可能导致脾肿大、脾破裂等严重并发症。因此，对于脾栓塞的诊断和治疗应迅速进行，以减少并发症的发生。
2024-09-25 18:36
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脾静脉内血栓形成或脾静脉受外源性压迫而致管腔的部分或完全阻塞。脾静脉栓塞与慢性胰腺炎的关系密切，约有45%～65%的胰腺炎可引起发病。约21%～35%则常见于肿瘤的压迫。非肝硬化性门静脉高压是本病最主要的病理生理改变。非肝硬化性门脉高压的3大特征是：好的肝脏、坏的脾静脉和破裂的胃底曲张静脉。本病好发于中年人(尤其45～50岁)、男性居多。
症状起因：栓塞颗粒随机漂入脾动脉分支，可由一个或多个颗粒栓塞同一个小动脉，脾栓塞不均匀可致脾功能亢进复发。脾功能亢进是一种或多种病因导致的脾功能过度增强而不适当地隔离和破坏血液成分所引起的一组症状。
可能疾病：充血性脾肿大 亚急性感染性心内膜炎 小儿慢性充血性脾肿大 小儿脾大
常见检查： 脾脏触诊
就诊科室：普外科
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
