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脑出血术后昏迷瞳孔扩散
补充说明：脑出血术后昏迷瞳孔扩散
2023-07-04 11:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑出血术后昏迷瞳孔扩散可能是正常现象，也可能是脑干损伤、脑疝等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
脑出血是一种原发性非外伤性脑实质内出血，主要表现为剧烈头痛、呕吐、不同程度意识障碍等，出血量较少时可能会出现瞳孔扩散的情况。此时患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等药物进行治疗，能够降低颅内压，从而缓解病情。
2、脑干损伤
如果手术操作不当，可能会导致脑干受损，便会出现交叉性瘫痪、瞳孔散大、呼吸循环功能障碍等情况。患者可遵医嘱口服甲钴胺胶囊、谷维素片等药物进行改善，也可以通过高压氧疗法缓解病情。
3、脑疝
如果患者出血量较多，可能会导致颅内压增高，诱发脑疝，主要表现为一侧瞳孔散大、对光反射消失等症状。建议患者及时去医院通过开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等方式进行治疗，也可以遵医嘱通过甘露醇注射液、注射液等药物进行缓解。
除此之外，也可能是脑梗死、动眼神经损伤等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，维持情绪的稳定，避免过度劳累。
2023-07-07 17:17
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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