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为什么风湿性心脏病会引起高血压
补充说明：为什么风湿性心脏病会引起高血压
a******W 2024-01-24 12:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性心脏病患者出现高血压，可能是由于瓣膜狭窄和关闭不全、心房颤动、心力衰竭、肾功能损害、血容量增加等病因导致的。这些因素导致心脏负荷增加，引起血压上升。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.瓣膜狭窄和关闭不全
由于心脏瓣膜狭窄和关闭不全导致心脏血液回流，使左心室收缩时需要克服更大的阻力才能将血液泵出，从而引起左心室壁增厚、心肌耗氧量增加。这会导致血压升高以保证足够的血液供应。患者可在医生指导下使用硝普纳等药物进行降压治疗。
2.心房颤动
心房颤动是一种快速而无序的心律失常，导致心房收缩时不协调，从而影响心房向心室的血液引流。这种异常的心脏电信号传导可能导致部分心腔内血液滞留，促进栓塞形成。当栓子脱落并进入血液循环时，可能会堵塞远端血管，如脑血管，引起急性缺血事件。患者可遵医嘱服用华法林钠片预防血栓形成。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏无法有效地泵出血液，导致体内的液体潴留，包括肺水肿和周围组织水肿。这些液体积聚会使心脏负荷进一步加重，血压上升以代偿。患者应减少盐分摄入，保持规律运动，有助于改善症状。
4.肾功能损害
肾功能损害会影响肾脏清除体内废物和多余水分的能力，导致水钠潴留和尿素水平增高。这会使得心脏负荷增加，为了满足身体的需求，心脏会通过提高血压来增加血流量。患者可以遵照医生的意见使用等利尿剂缓解不适症状。
5.血容量增加
血容量增加可能是由多种原因引起的，例如饮食过咸、饮水过多或是某些疾病状态。过多的血液流动增加了心脏的工作负担，为维持正常循环，心脏会通过提高血压来补偿。建议患者调整饮食结构，限制钠盐摄入，必要时需就医接受相应处理。
针对风湿性心脏病患者的高血压管理，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动，并配合医生制定个体化治疗方案。
2024-04-25 16:07
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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