首页> 妇产科> 妇科> 催乳素> 催乳素高是什么原因造成

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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催乳素高可能是由垂体瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤是由垂体前叶细胞异常增生引起的肿瘤,由于肿瘤压迫或侵犯垂体柄,导致催乳素分泌增多。手术切除垂体瘤是主要治疗方法,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起甲状腺破坏超过50%致使甲状腺激素产生不足所致。此时反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体前叶促甲状腺激素的分泌,进而减少促甲状腺激素的合成和分泌,间接影响了催乳素的分泌。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足,通过负反馈调节作用于垂体,使ACTH分泌增加,继而刺激垂体分泌更多的PRL。补充氢化可的松是最常见的治疗方法,例如口服醋酸可的松片。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高水平的雄激素可能会抑制卵泡发育,导致雌激素水平下降,从而引起LH/FSH比值增高,进而促使催乳素的分泌。对于有生育需求的患者,可以在医生指导下服用枸橼酸氯米芬胶囊来促进排卵。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指血液中催乳素水平持续高于正常范围,可能会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致雌激素和孕激素的分泌减少,进而影响子宫内膜的生长和脱落。溴隐亭是常用的治疗药物,能够竞争性阻断D2受体,降低催乳素的分泌。
针对催乳素高的情况,建议定期监测催乳素水平以及甲状腺功能,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,有助于维持正常的内分泌状态。

2024-04-20 14:34

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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