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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲

擅长:擅长肾上腺肿瘤的手术治疗,前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗,泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术,前列腺增生的微创手术。

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睾丸被颠了一下特别疼,可能是睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸炎、睾丸结石、睾丸萎缩等因素导致。可能还伴有睾丸肿胀、下坠等症状,确诊以后需进行针对性治疗,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、睾丸扭转

可能是由于姿势不当等原因导致睾丸出现急性扭转,可使局部出现缺血,就会导致睾丸疼痛,可能还伴有肿胀、下坠等症状。在发病初期可进行手法复位,如果手法复位失败,则需考虑手术治疗,如睾丸复位固定术。

2、睾丸损伤

可能是由于外力打击等原因导致睾丸出现损伤,可使局部出现肿胀、疼痛等症状,可能还伴有皮下淤血。患者应当合理休息,避免剧烈运动,可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,也可遵医嘱进行手术治疗,如睾丸修补术。

3、睾丸炎

睾丸炎通常与细菌感染有关,由于存在感染,会导致睾丸局部组织受损,就会引起疼痛,可能还伴有发热、乏力等症状。确诊以后,应遵医嘱使用抗生素类药物治疗,如盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片等,及时控制感染。

4、睾丸结石

可能与不良的饮食习惯、环境因素、遗传因素等因素有关,睾丸内存在结石,在体位改变时,结石会对睾丸造成刺激,就会引起睾丸疼痛,可能还伴有睾丸肿胀、下坠等症状。对于较小的结石,患者应当多饮水多进行跳跃运动,有利于结石排出。当睾丸结石直径较大,使用药物治疗效果不理想时,应考虑进行手术治疗,如睾丸切除术。

5、睾丸萎缩

可能与遗传、感染、损伤等因素有关,会导致睾丸体积缩小,引起睾丸疼痛、下坠等症状,严重时还会引起男性不育。对于轻度的睾丸萎缩,应进行药物治疗,如十一酸睾酮胶丸、片等,能够补充雄激素,改善不适症状。对于严重的睾丸萎缩,应当考虑进行手术治疗,如睾丸移植手术。

在治疗过程中,患者应加强日常护理,避免剧烈运动,不要熬夜,合理休息,并且定期就医进行复查。

2023-08-24 09:21

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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