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化疗后癌痛更历害了为什么:？
补充说明：化疗后癌痛更历害了为什么:？
a******W 2024-01-24 11:59
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医生回答(1)
凤锐炬 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
化疗后癌痛加剧可能源于药物耐受性增加、药物剂量不足、肿瘤进展、化疗副作用或中枢神经敏感化。这些因素导致的癌痛需要调整治疗方案，建议患者及时与医生沟通并调整治疗计划。
1.药物耐受性增加
长期使用同一种止痛药会导致身体对该药物产生适应性，需要逐渐增加剂量才能达到相同的止痛效果。对于阿片类药物如、芬太尼等，可以考虑换用非阿片类药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛。
2.药物剂量不足
如果患者在接受化疗期间未能按照医嘱正确服用止痛药物，或者因为恶心呕吐等副作用而减少了用药量，则可能导致疼痛无法得到有效控制。针对这种情况，医生可能会适当调整治疗方案，例如增加止痛药的种类或剂量。
3.肿瘤进展
癌症本身是一种慢性疾病，在经过一段时间的稳定期后，病情可能会突然恶化，导致疼痛加剧。当肿瘤进展引起新的病灶或压迫周围组织时，需要及时调整治疗计划，可能包括加量化疗或其他支持性治疗措施。
4.化疗副作用
化疗药物除了杀死癌细胞外，也会抑制脑内样物质的合成和释放，从而降低机体对疼痛的耐受能力。可遵医嘱使用弱阿片类药物如可待因、曲马多等来缓解化疗引起的癌痛。
5.中枢神经敏感化
中枢神经系统受到化疗药物的影响后，其对疼痛信号的传递和处理变得更加敏感，从而使患者感受到更为强烈的疼痛感。针对中枢神经敏感化的治疗主要是通过调节大脑内的神经递质平衡来减轻疼痛，常用方法有针灸、生物反馈等非药物疗法。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可咨询疼痛管理专家。同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态也有助于缓解癌痛。
2024-04-10 17:22
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