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新生儿溶血症怎么办
补充说明:新生儿溶血症怎么办
2024-07-04 10:20
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新生儿溶血症可以通过光疗、换血疗法、免疫球蛋白等措施进行治疗。
1.光疗
新生儿溶血症可通过蓝光照射治疗,如使用蓝光灯箱对患儿皮肤进行连续照射。蓝光能够破坏胆红素分子中的共轭双键结构,使其转化为水溶性物质,便于排出体外。此过程称为光解反应。适用于轻度至中度黄疸的新生儿,可有效降低血液中非结合胆红素水平。
2.换血疗法
当溶血严重时,可能需要进行换血疗法,即通过静脉输注新鲜冰冻血浆、洗涤红细胞等替代品来替换部分或全部患儿的不健康红细胞。换血可以迅速减少患儿体内异常红细胞数量,缓解溶血症状。同时,也能提供必要的营养成分和保护因子。适用于重度溶血导致的高胆红素血症、心力衰竭或其他器官功能障碍等情况。
3.免疫球蛋白
对于Rh阴性母亲所生的Rh阳性婴儿,可在出生后72小时内给予抗-D免疫球蛋白注射,以预防溶血发生。免疫球蛋白中含有针对D型红细胞表面抗原的抗体,能中和进入母体的胎儿红细胞上的D抗原,从而防止溶血反应的发生。适用于Rh阴性孕妇分娩Rh阳性胎儿的情况,旨在预防新生儿溶血症。
在治疗过程中,应密切监测患儿的病情变化,确保光照强度适中,避免过度暴露于蓝光下。此外,家长需注意保持室内温度适宜,以免影响患儿体温调节能力。
2024-07-04 17:39
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
多发人群:所有人群。新生儿多
典型症状: 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查: 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
人血白蛋白
1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。