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急性肠梗阻症状包括腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。
肠梗阻是临床上常见的急腹症之一，因为肠道内容物不能正常发挥功能或通过障碍。不同类型的肠梗阻由于病因、部位和病理改变不同，临床表现也不同。但常见的是肠内容物不能顺利通过肠腔，因此可出现一系列相同的表现，如腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便等。1、腹痛：肠梗阻的早期症状。机械性肠梗阻时，梗阻上方有强烈的肠蠕动，表现为阵发性的绞痛。如果腹痛间歇期缩短，甚至发展为持续性剧烈腹痛，就要警惕绞窄性肠梗阻的可能。麻痹性肠梗阻通常表现为持续疼痛或腹部不适。2、呕吐：肠梗阻患者呕吐随梗阻部位不同而不同。在高位肠梗阻患者中，呕吐发生得更早且更频繁，而在低位肠梗阻患者中，呕吐发生得更晚且更少。溢出性呕吐表明麻痹性肠梗阻。3、腹胀：腹胀的程度与肠梗阻的位置有关。高位肠梗阻通常无明显腹胀，低位肠梗阻和麻痹性肠梗阻则表现为全腹胀。4、肛门停止排气排便：急性完全性肠梗阻发生后，患者不再排气排便。但在肠梗阻早期，在梗阻部位以下的肠内仍有粪便和气体存在，仍可自行排出或灌肠后排出，故不能否认肠梗阻的存在。发生绞窄性肠梗阻时，如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成时，可排出血性黏液样大便。
如果只有部分粘连性肠梗阻，或者只有部分腹部表现，如停止排气排便、腹胀、腹痛等，且尚未发生肠绞窄，可先采取保守治疗。保守治疗，最重要的是放置胃管进行胃肠减压，然后禁食水，建立静脉通路进行营养支持。遵医嘱用抗生素治疗，防止感染。如果保守治疗效果不好，病情进一步加重，就要考虑是否发展为肠绞窄和肠坏死。一旦确诊，应及时手术消除梗阻原因，必要时可进行肠切除吻合术。
2024-01-24 11:37
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肠腔内容物急性通过障碍称为急性肠梗阻，是一种常见的急腹症。具有病因复杂、病性发展迅速、临床表现多样化的特点。
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