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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肠胃内出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌或克罗恩病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强会导致胃酸、胃蛋白酶消化自身组织形成溃疡。这可能导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于长期饮食不当或者幽门螺杆菌感染导致胃酸分泌过多,超过十二指肠黏膜的防御能力而引起十二指肠黏膜损伤,进而诱发炎症反应和水肿,严重时可出现糜烂、坏死甚至穿孔的情况发生。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来中和胃酸,比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.食管静脉曲张破裂
肝硬化患者的食管下端静脉通常扩张并变得脆弱,在食用粗糙食物后容易破裂出血。这会引起呕血、黑便等症状。对于食管静脉曲张破裂引起的出血,需要紧急就医以控制出血,可能需行急诊手术。
4.胃癌
当胃癌细胞侵犯周围血管时,可能会导致局部毛细血管破裂,从而引起少量出血。典型表现为上腹不适、食欲减退、乏力消瘦等。针对胃癌所致的出血,主要是通过手术切除病变部位,配合化疗药物进行综合治疗,常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,累及全消化道各处,包括口腔至肛门的任何区域,其特征为非连续性分布的纵行性炎性病变。此时由于炎症刺激,黏膜易破损,可能出现反复发作的腹泻、腹痛以及肠梗阻的症状。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
建议定期复查电子胃肠镜检查,监测病情变化,以便及时发现异常。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减少胃肠道负担,促进健康恢复。

2024-04-01 05:52

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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