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肠胃内出血怎么引起的？
补充说明：肠胃内出血怎么引起的？
a******W 2024-01-24 11:22
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医生回答(1)
于夜 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
肠胃内出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌或克罗恩病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强会导致胃酸、胃蛋白酶消化自身组织形成溃疡。这可能导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于长期饮食不当或者幽门螺杆菌感染导致胃酸分泌过多，超过十二指肠黏膜的防御能力而引起十二指肠黏膜损伤，进而诱发炎症反应和水肿，严重时可出现糜烂、坏死甚至穿孔的情况发生。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来中和胃酸，比如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.食管静脉曲张破裂
肝硬化患者的食管下端静脉通常扩张并变得脆弱，在食用粗糙食物后容易破裂出血。这会引起呕血、黑便等症状。对于食管静脉曲张破裂引起的出血，需要紧急就医以控制出血，可能需行急诊手术。
4.胃癌
当胃癌细胞侵犯周围血管时，可能会导致局部毛细血管破裂，从而引起少量出血。典型表现为上腹不适、食欲减退、乏力消瘦等。针对胃癌所致的出血，主要是通过手术切除病变部位，配合化疗药物进行综合治疗，常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病，累及全消化道各处，包括口腔至肛门的任何区域，其特征为非连续性分布的纵行性炎性病变。此时由于炎症刺激，黏膜易破损，可能出现反复发作的腹泻、腹痛以及肠梗阻的症状。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
建议定期复查电子胃肠镜检查，监测病情变化，以便及时发现异常。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃肠道负担，促进健康恢复。
2024-04-01 05:52
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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