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理解认知能力差怎么办
补充说明：理解认知能力差怎么办
2023-09-23 04:01
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
理解认知能力差可能是阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑外伤、脑梗死、脑出血等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，可能与家族遗传、颅脑外伤等因素有关，患者可能会出现记忆力减退、认知能力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
2、血管性痴呆
血管性痴呆是指脑血管病变或脑缺血引起的脑损害所致的记忆力减退、认知能力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过认知康复训练的方式进行治疗。
3、脑外伤
头部受到外力撞击后，可能会导致脑组织损伤，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等，可以促进神经功能恢复。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
4、脑梗死
存在脑梗死的患者，由于脑组织缺血缺氧，可能会出现上述症状，还可能伴随肢体麻木、头晕等现象。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过颈动脉内膜切除术的方式进行处理。
5、脑出血
如果患者存在高血压，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使脑血管发生破裂，从而诱发脑出血。此时会使患者出现头痛、肢体无力等现象，甚至还会伴有理解认知能力比较差的症状。患者可以遵医嘱配合使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除手术的方式进行改善。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:25
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
