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「小三阳转成45阳是好是坏？」
补充说明：「小三阳转成45阳是好是坏？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
「小三阳转成45阳是好是坏？」小三阳通常是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体、核心抗体均呈阳性。小三阳转成45阳，可能是机体的免疫系统清除了乙型肝炎病毒，病情好转的表现，是好事，也可能是提示乙型肝炎病毒的复制能力下降，传染性降低，但也可能是出现了检测误差，需要结合其他指标综合判断。
1、机体的免疫系统清除了乙型肝炎病毒：感染乙型肝炎病毒后，最重要的结果就是第一项乙肝表面抗原转阴，同时乙肝e抗体、乙肝核心抗体也会转阴。小三阳的结果出现后，可能是患者通过自身的免疫系统清除了乙型肝炎病毒，见于绝大多数人，是好事，说明患者的免疫系统可以有效清除病毒，乙型肝炎病毒的复制能力下降，病情可以好转;
2、机体的免疫系统还没有完全清除乙型肝炎病毒：也有可能是出现检测误差，因为乙型肝炎病毒除了有抗原抗体外，也可以有潜伏期，在机体免疫系统清除病毒的过程中，可能检测出现假阳性的结果，此时需要进行乙型肝炎病毒DNA检查，进一步明确诊断。小三阳的结果提示乙型肝炎病毒的复制能力下降，传染性降低，但并不代表病情好转;
3、传染性降低：乙型肝炎病毒具有较强的传染性，可以通过血液、体液传播，也可以通过母婴垂直传播。如果由小三阳向其他指标转阴，而且肝功检查结果正常，并没有其他临床症状，说明乙型肝炎病毒的传染性降低，是好事。
因此，小三阳转成45阳是好是坏，需要结合其他指标进行综合判断，建议患者进一步检查乙型肝炎病毒DNA以及肝功能，如果均为阴性，通常代表病情好转，不需要特殊治疗。如果检测出现阳性，则需要进一步进行抗病毒治疗，以免病情继续进展，出现肝硬化等不良后果。
2023-09-19 14:39
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小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”
