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精选回答(1)

张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:主要从事胸部肿瘤的研究,擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验,对小细胞肺癌的治疗也颇有心得,对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。

提问

DNA定量细胞学检查一般是指宫颈DNA定量细胞学检查,其检查报告主要是对宫颈脱落细胞进行检测,用于宫颈癌前病变、宫颈癌等疾病的早期诊断和疗效监测。

1、宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变,属于宫颈癌的癌前病变,其主要是由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起的。患者一般可以通过宫颈DNA定量细胞学检查来明确诊断。宫颈癌前病变的患者可以通过宫颈锥切术、宫颈环形电切除术等手术治疗。

2、宫颈癌

宫颈癌是指发生在子宫颈的癌症,是起源于子宫颈上皮的恶性肿瘤,主要是由人乳头瘤病毒感染引起的。患者可出现阴道流血、阴道分泌物增多、尿频、尿急等症状。宫颈癌的患者可通过宫颈DNA定量细胞学检查来明确诊断。如果确诊为宫颈癌,患者可以在医生的指导下进行手术治疗,如全子宫切除术、宫颈锥形切除术等,还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者一般可以通过宫颈DNA定量细胞学检查来明确诊断。尖锐湿疣的患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗,还可以通过冷冻、激光等物理方式进行治疗。

4、宫颈炎

宫颈炎是指子宫颈发生的炎症,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈炎会导致宫颈部位的黏膜受损,进行宫颈DNA定量细胞学检查时,可能会出现上述检查结果。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗,也可以通过冷冻疗法、激光疗法等物理方式进行治疗。

5、宫颈息肉

宫颈息肉是指宫颈腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈部位的黏膜受损,进行宫颈DNA定量细胞学检查时,可能会出现上述检查结果。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗,也可以通过息肉摘除术、宫颈锥切术等手术方式进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,注意清淡饮食,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于疾病恢复。

2023-08-15 20:16

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有:1、性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。2、月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

适用药品

宫颈癌栓

消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊

用于治疗阴道病毒感染引起的慢性宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎及预防宫颈癌。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片

HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。

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