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挖耳朵挖出血了，听力没有下降
补充说明：挖耳朵挖出血了，听力没有下降
2023-08-07 15:58
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
挖耳朵挖出血了听力没有下降，可能是外耳道皮肤破损、鼓膜穿孔、外耳道炎、中耳炎、慢性中耳炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、外耳道皮肤破损
如果患者在挖耳朵时用力过大，可能会导致外耳道皮肤破损，引起出血的情况。由于外耳道皮肤破损，可能不会影响到听力，患者可能会出现听力下降的情况。建议患者在医生指导下使用碘伏对耳道进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗耳道，保持耳道清洁卫生。
2、鼓膜穿孔
鼓膜穿孔主要是由于外伤、感染等因素引起的鼓膜损伤的情况。由于鼓膜穿孔，患者可能会出现听力下降、耳鸣等不适症状。对于症状较轻微的患者，一般在3-4周可以自行愈合，不需要进行特殊治疗。但对于症状较严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如鼓膜成形术、鼓膜贴片术等。
3、外耳道炎
外耳道炎主要是由于外耳道皮肤损伤、环境刺激等因素引起的外耳道皮肤、皮下组织的感染性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现外耳道皮肤水肿、疼痛、流脓等症状，在进行挖耳朵时，可能会导致外耳道皮肤破损，引起出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素引起的中耳部位的炎症反应。患者一般会表现为耳痛、听力下降、耳道流水等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗。
5、慢性中耳炎
若患者耳道内的分泌物排出不畅，可能会导致局部受到细菌感染，诱发慢性中耳炎的情况。患者可能会出现耳道内流脓、听力下降、耳鸣等症状。建议患者遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:11
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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