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李力卓 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:急诊内、外常见疾病,危重症,急腹症诊断治疗;心脑血管、高血压、糖尿病慢病管理;各种感染,动物咬伤,脱位骨折手术与保守治疗,康复治疗

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当老年人出现脱水情况且无法进食饮水时,单纯依靠静脉输液维持生命的时间存在较大差异。部分身体机能较好的老人可能维持一个月左右,而体质虚弱或伴有基础疾病的老人可能仅能维持一周左右。具体时长取决于个体生理储备及并发症控制情况。
脱水会导致电解质紊乱与血液循环障碍,加速器官功能衰退。静脉输液可补充水分和基础营养物质,但无法替代肠道吸收的全面营养。输液主要提供葡萄糖、氯化钠等成分,能短暂维持血浆渗透压和细胞代谢,但长期缺乏蛋白质、维生素等会导致肌肉萎缩和免疫功能下降。
对于心肺功能正常的老人,通过精细化输液方案可能延长生存期至一个月。这类患者细胞代谢速率较慢,对能量需求相对较低,输液能维持基础生理活动。但需密切监测肾功能和电解质水平,及时调整补液成分,防止水肿或心衰发生。
若老人已存在多器官功能减退,如慢性肾病合并心力衰竭,脱水会加速病情恶化。这类患者对液体负荷耐受性差,输液速度需严格控制,生存期往往缩短至一周左右。临床需通过中心静脉压监测指导补液,同时加强皮肤护理预防压疮。
环境温度与护理质量也影响生存时长。夏季高温会增加隐性水分丢失,需适当增加补液量;冬季寒冷可能诱发心血管事件。专业护理能通过口腔湿润、体位调整等措施减少并发症,但无法逆转营养不良导致的器官衰竭进程。
最终生存期限取决于脱水严重程度、基础疾病控制情况及医疗支持强度。临床实践表明,建立个体化输液方案并结合对症支持治疗,是延长生命的关键措施。

2025-09-25 15:10

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

适用药品

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

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