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「乳腺癌查血哪些指标会不正常?」乳腺癌患者查血时可能会出现多种检查结果异常的情况。因为乳腺癌的诊断除了需要结合患者的临床表现外,还需要根据影像学检查、病理活检等进行综合判断,仅凭一项血液化验通常无法确诊。
一、实验室检查
1.肿瘤标志物:在临床上常用的有两种标志物,分别是癌胚抗原和糖类抗原CA153,在乳腺癌早期的时候检测这两项指标没有特异性意义,如果发现明显增高则高度怀疑是乳腺癌。但具体诊断仍需其他辅助检查来明确,如超声检查、核磁共振检查、组织穿刺活检等。
2.肝肾功能:部分晚期乳腺癌患者会出现内分泌治疗或分子靶向治疗,此时可能会影响肝脏代谢以及肾脏的功能,所以要定期监测肝肾功能情况。
二、影像学检查
1.超声检查:可以对乳房内部结构进行观察,并且还可以协助诊断良性疾病,比如增生性结节、囊肿、纤维瘤等。对于直径>0.5cm以上的病变,可以通过进一步做细针穿刺或者粗针穿刺取病理来进行明确诊断。
2.钼靶X线摄影:通过放射性的物质显示乳房内钙化的具体情况,从而帮助医生鉴别良恶性病变,但是由于乳腺癌多数情况下不会出现明显的钙化灶,因此该方法并不能用于乳腺癌的确诊。
3.核磁共振成像(MRI):MRI可清晰地显示乳腺及周围软组织解剖关系,分辨率高,无辐射,图像具有良好的对比度和组织分辨能力,有助于术前评估乳腺癌与血管、神经、胸大肌等重要组织的关系,为制定手术方案提供依据。
4.正电子发射计算机断层显像(PET-CT):PET-CT是一种全身扫描,能够反映身体各器官的功能状态,当发生转移时,能准确地显示出病灶的位置及其范围大小,还可了解机体能量代谢的变化,可用于乳腺癌术后疗效评价及复发预测。
三、病理活检
病理活检主要包括细针吸取细胞学(FNAC),以及切除后的大体标本和冰冻切片。FNAC是在彩超引导下将一根75号长针头穿入肿块中取出少量细胞进行检查,适用于直径<0.5cm的乳腺占位性病变。而切除后的整个大体标本可以直接看到完整的肿瘤形态,适合于较大的肿块。冰冻切片则是快速冷冻后制作而成的一种临时切片,可在短时间内获得组织是否恶性的结论,适用于体积较大难以定性的病例。
除上述常见几种方式以外,乳腺癌患者还可见其他检查结果异常的情况,例如胸部增强CT、骨扫描、腹部B超等,均有可能出现异常改变。

2024-03-07 09:45

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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