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肾功不好糖尿病如何治疗
补充说明：肾功不好糖尿病如何治疗
2024-09-01 23:26
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
肾功不好糖尿病的治疗措施包括饮食控制、胰岛素注射液、口服降糖药。
1.饮食控制
饮食控制包括减少高脂肪、高热量食物摄入，增加蔬菜、水果等低卡路里食物。如每日三餐中加入适量绿叶蔬菜。通过调整饮食结构，降低血糖水平，减轻肾脏负担。长期坚持有助于改善肾功能。适用于所有糖尿病患者，特别是伴有高血压、血脂异常者。
2.胰岛素注射液
胰岛素注射液是根据医生处方，在特定时间点使用短效或长效胰岛素制剂，如诺和灵R或甘精胰岛素。胰岛素能直接调节血糖水平，帮助身体利用葡萄糖产生能量。对于肾功能不好的糖尿病患者，胰岛素注射液可以提供稳定的血糖控制，减少肾脏负担。适合于需要快速控制血糖的糖尿病患者，尤其是那些口服药物无效或存在严重并发症的人群。
3.口服降糖药
口服降糖药如二甲双胍或阿卡波糖，需按医嘱定时服用。这些药物能够刺激机体自身分泌更多的胰岛素，或者提高细胞对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。同时，它们还能减少肝脏葡萄糖的输出，进一步稳定血糖。适用于轻至中度肾功能受损的糖尿病患者，可作为辅助治疗手段。
此外，定期监测血糖和肾功能指标也非常重要，以及时调整治疗方案。建议患者遵循医嘱，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适当运动，以维护身体健康。
2024-09-02 10:46
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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