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腹主动脉夹层无症状可保守治疗吗
补充说明：腹主动脉夹层无症状可保守治疗吗
2023-09-23 04:48
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
腹主动脉夹层无症状一般不建议保守治疗。
腹主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。腹主动脉夹层的患者可能会出现剧烈腹痛、胸痛、后背痛等症状，还可能会伴有面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等症状。通常情况下，腹主动脉夹层无症状不建议保守治疗，患者可以通过CTA检查、磁共振成像等检查明确诊断。如果患者病情较轻，可以通过保守治疗控制病情。患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔片、盐酸片等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行抗血栓治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-23 21:33
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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