首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 腹主动脉夹层破裂原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹主动脉夹层破裂可能由高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、先天性心血管畸形、外伤性腹主动脉夹层等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致血管壁承受过大的压力,从而引起内膜撕裂,导致腹主动脉夹层的发生。控制高血压是预防腹主动脉夹层的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于动脉粥样硬化的斑块形成,使得腹主动脉管腔狭窄和僵化,增加腹主动脉夹层的风险。患者可遵医嘱服用抗血小板药物以防止血栓形成,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
3.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织病,主要累及心血管系统,其中心脏瓣膜受累较为常见,可表现为胸闷、心悸等症状。患者需要定期复查,监测病情变化,必要时需及时就医,在医生的指导下通过手术的方式治疗,比如升主动脉置换术、主动脉弓替换术等。
4.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指出生时即存在的心血管结构异常,可能因为胚胎发育过程中血管发育不全所致,使血液流动受到阻碍,易诱发腹主动脉夹层。对于复杂的心脏病变,常采用分期手术策略,例如先处理心脏分流再修复瓣膜功能,减少术后并发症发生率。
5.外伤性腹主动脉夹层
外伤性腹主动脉夹层通常由创伤引起的腹主动脉壁损伤导致,此时局部压力增高,最终导致腹主动脉夹层的发生。患者可通过开放手术的方法来达到治愈的目的,如人工血管移植术、腹主动脉瘤切除人工血管置换术等。
建议定期进行血压监测以及血脂检测,以评估心血管健康状况。推荐进行超声心动图、CTA扫描或MRI检查,以便早期发现潜在风险并采取相应干预措施。

2024-03-24 08:51

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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