首页> 外科> 血管外科> 血管渗血有什么症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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血管渗血可能表现为出血倾向、瘀点、紫癜、咯血和呕血,这些症状可能表明血液凝固障碍或其他潜在疾病,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.出血倾向
出血倾向通常是指血液凝固功能障碍导致的出血现象,可能由遗传性或获得性疾病引起,如血友病、维生素K缺乏症等。这些疾病的凝血因子存在缺陷或合成减少,导致止血功能受损,易出现自发性出血。
2.瘀点
当患者存在凝血功能异常时,会导致毛细血管脆性增加,在轻微外力作用下容易破裂,红细胞会从血管内逸出并积聚于皮肤黏膜下,形成瘀点。瘀点通常出现在皮肤表面,大小不一,按压不会褪色。
3.紫癜
紫癜的发生与凝血功能障碍有关,也可能是由于过敏反应引起的微血管炎所致。过敏反应导致肥大细胞活化和释放组胺,使毛细血管通透性增强,从而引发皮下出血。紫癜通常表现为直径小于3毫米的红色或紫色斑点,常见于四肢伸侧和臀部。
4.咯血
咯血多因肺部或支气管病变引起,如感染、结核病、肺癌等。这些疾病可能导致微血管破裂或炎症损伤呼吸道黏膜,引起出血。咯血通常为鲜红色血液,可通过咳嗽排出,严重时可伴有呼吸困难。
5.呕血
呕血主要是由于胃十二指肠溃疡、肝硬化门脉高压等疾病导致食道静脉曲张破裂,造成上消化道出血。上消化道出血会引起胃肠压力增高,刺激呕吐中枢,进而引发恶心、呕吐等症状,同时伴随有血容量下降、血压降低等情况发生。
针对上述症状,可以进行全血细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间测定等实验室检查,以评估凝血功能是否正常。对于出血倾向,建议避免剧烈运动,以免加重出血风险;对于呕血,应立即停止进食饮水,以防进一步加重出血。

2025-03-20 12:00

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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