发病时间：不清楚
胸骨后烧灼感是什么症状
补充说明：胸骨后烧灼感是什么症状
2025-09-25 14:39
我要咨询
精选回答(1)
胸骨后烧灼感是胃食管反流病的典型表现，由胃酸刺激食管黏膜引发。这种不适多出现在餐后或平卧时，可能伴随酸味上涌或咽喉异物感。长期反复发作需警惕食管炎等并发症，及时干预可有效控制症状。
胸骨后烧灼感的位置常在胸骨下端或心窝处，易与心脏不适混淆。其特点是进食辛辣、油腻食物后加重，站立或服用抗酸药物后可暂时缓解。夜间平躺时因重力作用减弱，胃酸更易反流至食管中段，导致烧灼感加剧。若每周发作超过两次，可能已发展为慢性胃食管反流病。
该症状与食管下括约肌功能失调密切相关。肥胖、妊娠等因素会增加腹压，促使胃内容物突破括约肌屏障。部分患者存在食管裂孔疝，胃部部分突入胸腔，进一步削弱抗反流机制。长期吸烟、饮酒会降低括约肌张力，成为重要诱因。
持续烧灼感可能引发食管黏膜损伤。初期表现为反流性食管炎，食管镜可见黏膜充血糜烂。若不干预可能进展为食管溃疡、狭窄，甚至增加巴雷特食管风险。伴随的咽喉反流可导致慢性咽炎、声嘶，需通过24小时食管pH监测鉴别。
诊断需结合症状与检查。胃镜能直观观察黏膜损伤程度，食管测压可评估括约肌功能。治疗首选生活方式调整：减轻体重、抬高床头、避免睡前进食。药物主要采用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，配合黏膜保护剂。严重病例可考虑腹腔镜胃底折叠术。
预防重在习惯养成。日常应少食多餐，避开巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物。餐后保持直立姿势，衣着宽松减少腹压。若出现吞咽疼痛、黑便等报警症状，需立即就医排除严重病变。
2025-09-25 15:10
举报相关问题
向医生提问
胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
