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甲状腺结节4a手术需要切除甲状腺吗
补充说明：甲状腺结节4a手术需要切除甲状腺吗
2024-08-21 22:22
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
对于甲状腺结节4a，由于其中度恶性的可能性较高，因此通常需要进行手术切除甲状腺以防止病情恶化。
甲状腺结节4a是指通过超声检查或细针穿刺活检，评估甲状腺结节恶性风险的一种分类。4a表示中度可能性的恶性，此时手术切除甲状腺是必要的，因为如果不切除，可能会导致结节恶化为恶性肿瘤。对于4a级的甲状腺结节，建议进行进一步的病理检查以确定是否为恶性。如果确诊为恶性，则需要进行手术切除甲状腺，并可能需要辅助治疗如放疗或化疗。
患者应定期进行超声检查和血液检查，监测甲状腺功能和结节变化。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟等，有助于减少甲状腺疾病的风险。
2024-10-24 22:52
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朱玥 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：主要从事于甲状腺疾病的规范化诊疗工作，对甲状腺癌外科手术治疗、甲状腺及颈部淋巴结细针穿刺、甲状腺结节热消融治疗具有丰富的临床经验。
提问
对于甲状腺结节4a，由于其中度恶性的可能性较高，因此通常需要进行手术切除甲状腺以防止病情恶化。
甲状腺结节4a是指通过超声检查或细针穿刺活检，评估甲状腺结节恶性风险的一种分类。4a表示中度可能性的恶性，此时手术切除甲状腺是必要的，因为如果不切除，可能会导致结节恶化为恶性肿瘤。对于4a级的甲状腺结节，建议进行进一步的病理检查以确定是否为恶性。如果确诊为恶性，则需要进行手术切除甲状腺，并可能需要辅助治疗如放疗或化疗。
患者应定期进行超声检查和血液检查，监测甲状腺功能和结节变化。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟等，有助于减少甲状腺疾病的风险。
2024-08-21 22:35
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
