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巴雷特食管是什么原因造成
补充说明：巴雷特食管是什么原因造成
2024-11-05 18:47
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周中银 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：消化不良
提问
巴雷特食管可能是由长期胃酸反流、长期吸烟、慢性炎症刺激等引起的。
1.长期胃酸反流
长期胃酸反流可能导致食管下段的黏膜受到损伤，进而形成巴雷特食管。处理方法包括使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及使用胃肠动力药如多潘立酮来促进消化。
2.长期吸烟
长期吸烟可能影响食管的正常功能和结构，导致其上皮细胞发生变化，从而形成巴雷特食管。戒烟是预防和治疗巴雷特食管的重要措施。
3.慢性炎症刺激
慢性炎症刺激如幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药的使用，可能会对食管黏膜造成持续的损害，增加巴雷特食管的风险。治疗应针对具体原因进行，如根除幽门螺杆菌感染或避免长期使用非甾体抗炎药。
患者应注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，并保持规律的作息时间以减少胃酸反流的发生。定期进行内镜检查是监测巴雷特食管的重要手段，可及时发现并处理潜在的癌前病变。
2024-11-05 18:50
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
多发人群：中、老年男性
临床检查：内镜检查 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
