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巴雷特食管如何治疗
补充说明：巴雷特食管如何治疗
2024-08-24 21:19
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
巴雷特食管的治疗措施包括生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗。
1.生活方式调整
建议患者遵循低脂、高纤维饮食，如增加蔬菜、水果摄入量。同时，戒烟限酒。良好的生活习惯有助于减少胃酸反流，降低食管黏膜受损的风险。适用于症状较轻且无并发症的巴雷特食管患者。
2.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如西咪替丁），可减少胃酸分泌，保护食管黏膜。这些药物通过阻断胃酸产生途径来缓解症状，预防食管损伤。适用于有明显胃酸反流症状的巴雷特食管患者。
3.内镜下治疗
内镜下治疗可能包括高频电凝术或氩离子束凝固术，直接处理异常组织。此方法利用热能或电流破坏异常细胞，防止其进一步发展为癌症。适用于存在严重异型增生或早期癌变风险的巴雷特食管患者。
此外，定期复查是必要的，以监测病情变化并及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:03
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
多发人群：中、老年男性
临床检查：内镜检查 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
