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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心血管狭窄可以通过冠状动脉扩张术、经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、抗凝治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。
1.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术通过导管将阻塞的血管扩开,增加血流供应。手术通常在局部麻醉下进行。对于急性心肌梗死导致的心脏血管严重狭窄患者,可考虑行急诊冠脉扩张术以恢复血流。
2.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是利用球囊导管扩张狭窄部位,并置入支架支撑血管壁。主要在X线引导下完成。当药物治疗无效且狭窄影响日常活动时,可作为首选方案。需注意术后可能出现的出血、血栓等并发情况。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术使用患者自身血管绕过狭窄区域建立新的血液通路。常采用全麻,手术时间较长。对于多处严重狭窄无法通过介入治疗改善者,旁路移植是有效的长期解决方案。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固,减少斑块破裂后血栓形成的风险。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷。所有存在心血管狭窄风险的人群都应定期服用以预防血栓事件的发生。
5.降脂药物治疗
降脂药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来减少血脂沉积,延缓动脉硬化进程。常见药有他汀类、贝特类。对于轻度至中度狭窄但伴有高脂血症的患者,降脂治疗是常规管理手段之一。
针对心血管狭窄的治疗需要个体化评估,建议患者及时就医,在专业医生指导下选择合适的治疗方案。患者平时要注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2025-09-28 10:15

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疾病百科

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

脑络通胶囊

补气活血,通经活络。具有扩张血管,增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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