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『肺癌做完手术用化疗吗？』
补充说明：『肺癌做完手术用化疗吗？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
王衔骏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肺癌做完手术用化疗吗？』肺癌患者做完手术后是否需要进行化疗，需根据患者的病情决定。早期的非小细胞肺癌患者通过根治性切除手术治疗以后，一般不需要进行化疗。但中晚期或小细胞癌的患者，则可能需要在手术后进行化疗。
一、不需要化疗
1.Ⅰ期：如果为ⅠA期和ⅠB期的肺癌患者，在进行根治性手术之前，通常先要评估患者是否有淋巴结转移的情况，如果没有发现任何肺门以及纵隔淋巴结转移，也没有发现远处器官转移的现象，此时可以通过根治性的手术将病灶完整地从体内清除，并且术后也不一定非要进行化疗。此类患者发生复发的概率较低，因此不需要进行化疗。
2.Ⅱa期：对于Ⅱa期的肺癌患者来说，即使存在淋巴结转移或者肿瘤体积较大等情况，但是仍然有手术机会，也可以通过根治性手术的方法来进行治疗，如全肺叶切除术等，术后部分患者也无需再行化疗。
3.Ⅲa期：若患者身体状况较差，无法耐受化疗，可以考虑直接做手术治疗，手术后再结合靶向药物辅助治疗，常用的口服靶向药物包括吉非替尼片、马来酸阿法替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
4.Ⅳ期：即癌症已经出现远处器官转移，但是患者的身体条件比较好，能够耐受化疗，这种情况下可以在手术之后配合使用化疗方法来控制病情发展，常用化疗方案包括紫杉醇注射液联合顺铂注射液等。
二、需要化疗
如果是Ⅱb期及以上的肺癌患者，通常不能够进行手术治疗，而只能选择放疗或者是化疗的方法来提高生存质量，延长生命时间。此外，若是Ⅰ期的非小细胞肺癌患者，虽然没有发现淋巴结转移以及远处器官转移，但是在手术前经过病理检查时，发现有高度恶性特征，比如腺泡状癌等，由于这类肿瘤对化疗比较敏感，所以也需要在手术后进行化疗。
建议肺癌患者及时到医院胸外科就诊，完善胸部CT、核磁共振等相关检查明确诊断，然后遵医嘱积极治疗，以免延误病情。另外，在日常生活中还要注意保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
2024-02-07 14:18
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
