发病时间：不清楚
「白细胞低淋巴细胞低中性粒细胞低？」
补充说明：「白细胞低淋巴细胞低中性粒细胞低？」
a******W 2024-03-13 16:22
白细胞低 病毒感染 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 脾功能亢进症
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医生回答(1)
杨似航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「白细胞低淋巴细胞低中性粒细胞低？」出现白细胞、淋巴细胞和中性粒细胞同时降低的情况，可见于多种情况。如病毒感染导致的白细胞下降，以及再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进症等血液系统疾病。
一、非疾病因素
近期情绪波动较大或存在较大的精神压力，可能导致免疫力低下而引起白细胞减少；另外如果患者长期服用抗抑郁药物或者抗癫痫药物，也可能影响到白细胞的数量。此外，部分老年人随着年龄增长，体内激素水平变化可能也会造成白细胞偏低。这些都属于正常生理现象，一般不需要特殊治疗。
二、病理因素
1.病毒感染：比如流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染后可引起白细胞下降，主要是因为病毒产生大量毒素刺激了机体的免疫反应所致。对于这种情况引起的白细胞下降，需要进行对因及对症处理，可以使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒.药物治疗，必要时还需配合使用地榆升白胶囊这类升高白细胞药物辅助治疗。
2.再生障碍性贫血：是由于造血组织损伤，造血微环境遭到破坏，从而导致全血细胞减少的一种疾病。其中以白细胞减少为主，并伴有淋巴细胞与中性粒细胞均减低的表现。主要治疗方法为支持治疗，包括输注红细胞悬液、全血等，还可应用环孢素A、酚磺乙胺等药物改善症状。
3.骨髓增生异常综合征：是一组异质性的克隆性疾病，在不经过任何治疗的情况下，会导致白细胞、中性粒细胞明显降低，并且还会伴随有明显的出血倾向。临床上常采用化疗的方式进行治疗，常用的化疗方案有VDLD、VDS等。
4.脾功能亢进症：各种原因造成的脾脏肿大和血细胞减少症总称，其发病机制尚不清楚，但多数认为与感染、免疫等因素有关。临床表现为白细胞、中性粒细胞数量减少，常伴贫血、出血等症状。这种情况下，建议及时就医明确病因，若由原发性脾功能亢进症引起，则需行脾切除术予以缓解。
除了以上常见原因外，还可能是急性放射病等原因所导致。当发现白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞三者同时降低时，应及时就诊完善相关检查并查明具体病因，再根据医生指导采取针对性治疗措施。
2024-03-13 16:22
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
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