发病时间：不清楚
经常出现幻听白天乐观晚上就一个人很孤独
补充说明：经常出现幻听白天乐观晚上就一个人很孤独
2023-08-25 22:11
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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经常出现幻听白天乐观晚上就一个人很孤独，可能是由精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、脑器质性病变等原因引起的。
1、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，主要是由于遗传因素、大脑结构异常、神经递质异常等原因所引起的。患者会出现幻听、妄想、思维紊乱、行为异常等症状，部分患者还会出现经常出现幻听、白天乐观晚上一个人很孤独的情况。患者可以在医生指导下服用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为疗法、心理社会支持疗法等。
2、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素、社会因素等原因所引起的。患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓、意志活动减退等症状，部分患者还会出现经常出现幻听、白天乐观晚上一个人很孤独的情况。患者可以在医生指导下服用舍曲林、氟伏沙明等药物进行治疗。同时，患者还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为疗法、精神动力学疗法等。
3、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者会出现情绪高涨、兴趣增多、易激惹等症状，部分患者还会出现经常出现幻听、白天乐观晚上一个人很孤独的情况。患者可以在医生指导下服用拉莫三嗪、利培酮等药物进行治疗。同时，患者还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为疗法、心理社会支持疗法等。
4、脑器质性病变
脑器质性病变是指脑部由于外伤、感染、出血等原因导致脑组织受损，从而引起神经功能缺损的一种疾病。患者会出现幻听、妄想、思维紊乱、行为异常等症状，部分患者还会出现经常出现幻听、白天乐观晚上一个人很孤独的情况。患者可以在医生指导下服用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，如开颅手术、去骨瓣减压术等。
5、其他
此外，上述情况还可能是焦虑症、精神分裂症等原因引起的，患者应及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-08-26 20:28
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
丙戊酸镁片
用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
