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喉痉挛和声带麻痹是一个病吗
补充说明：喉痉挛和声带麻痹是一个病吗
2024-05-13 18:45
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
喉痉挛和声带麻痹不是同一个疾病，而是两种不同的病症。
喉痉挛主要涉及喉部肌肉的突然收缩，而声带麻痹则与支配声带运动的神经受损有关。前者可能与感染、刺激性气体暴露等因素有关，而后者可能与肿瘤压迫、自身免疫性疾病等有关。因此，这两种疾病具有不同的病因和临床表现，需要针对其特定原因进行治疗。
此外，还应考虑是否存在心理因素导致的发声障碍，例如焦虑或惊恐发作，这些也可能引起短暂的声带关闭不全。
在区分喉痉挛和声带麻痹时，应注意观察症状持续时间、声音变化特点以及伴随症状。对于任何与呼吸困难相关的急性嗓音改变，应立即就医以排除严重器质性病变的可能性。
2024-05-13 19:04
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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